Hipertensija: Simptomi, hipertensijas diagnoze un ārstēšana

Arteriālā hipertensija ir pastāvīgs asinsspiediena indikatoru pieaugums virs 140/90 mm Hg statistikas ziņā, ka hipertensijas izplatība pieaugušo populācijā svārstās no 30% līdz 45%. Tajā pašā laikā pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, sastopamība sasniedz 60%. Seksuālajā struktūrā vīrieši vada - 47% - pret 40% sieviešu. Zinātnieki prognozē kopējo hipertensijas skaitu līdz 2025. gadam - 1,5 miljardiem cilvēku.

Apsveriet sistoliskā (dārza) un diastoliskā (DAD) spiediena vērtības, pacienti tos sauc par augšējo un apakšējo. Pirmais atspoguļo asinsspiediena nozīmi sirds sistolē - tas ir ventrikulu samazināšanas un augsta asins tilpuma ātruma samazināšanas brīdis aortā. Tētis raksturo diastoles momentu - relaksāciju un kambaru stiepšanos. Abos gadījumos asins preses tilpums uz kuģa sienas. Mainoties arteriālās sienas īpašībām, mainās arī tās pretestība, rodas spiediena palielināšanās. Atšķirību starp dārzu un tēti sauc par impulsa spiedienu. Parasti tam vajadzētu būt no 30 līdz 50 mm Hg. Hipertensijas progresēšanu raksturo ne tikai izolēta dārza augšana, bet arī dažos gadījumos impulsa spiediena samazināšanās. Tas ir, zemāka spiediena skaitlim ir tendence uz augšdaļas vērtību.

Izšķir primāro un sekundāro arteriālo hipertensiju. Pirmajā mums ir darīšana ar hipertensiju. Šī ir hroniski strāvas slimība, kurā arteriālā hipertensija tiek reģistrēta bez skaidra cēloņa. Sekundāras vai simptomātiskas hipertensijas gadījumā tiek atklāts somatiskais substrāts asinsspiediena celšanai - citu orgānu un sistēmu darba pārkāpums. Piemēram, nieru artēriju stenoze vai vairogdziedzera hiperfunkcija. Patoloģisko reakciju ķēde noved pie asinsspiediena paaugstināšanās. Ja jūs novēršat šo primāro faktoru, tad apstājas sekundārā hipertensija.

Hipertensijas simptomi

Ilgu laiku cilvēks var nejust slimības simptomus, kamēr nav bojāti mērķa orgāni. Arteriālā hipertensija parasti tiek reģistrēta nejauši profilaktisko pārbaudījumu laikā. Turklāt dažos gadījumos ārsts saskaras ar “balto mantiņu hipertensiju” - tas ir asinsspiediena paaugstināšanās laikā, kad medicīniskais personāls to mēra. Fenomens ir izskaidrojams ar ārstu emocionālo labilitāti un bailēm. Baltā apvalka hipertensija var izraisīt neracionālas terapijas diagnozes diagnozes neprecizitāti.

Vissvarīgākā hipertensijas izpausme ir pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās virs 140/90 mm Hg.

Arteriālo hipertensiju bieži pavada arī bez specifiskas sūdzības: galvassāpes, diskomforts vai sāpju sāpēs krūtīs, reibonis, mirgojošie “mušas” acu priekšā, vājums, nogurums, troksnis vai zvana ausīs, dreboša gaita. Dažos gadījumos var rasties slikta dūša, vemšana un apziņas pārkāpšana. Tas notiek ar hipertensīvu krīzi vai pārejošiem smadzeņu cirkulācijas traucējumiem, kas saistīti ar asinsspiediena paaugstināšanos.

Tā kā slimība tiek saasināta no patoloģijas 2. stadijas, parādās mērķa orgānu bojājuma simptomi: acs, nieres, smadzenes, asinsvadi un sirds. Galvenās izpausmes: bieža nakts urinēšana, tūska, redzes traucējumi, sāpes un diskomforts krūtīs, tolerances samazināšana pret fiziskām aktivitātēm, elpas trūkums, traucētas izziņas funkcijas.

Hipertensijas pakāpe

Hipertensijas klasifikāciju atbilstoši grādiem nosaka asinsspiediena līmenis. Hipertensijas pakāpes gradācija tiek aprēķināta atsevišķi no dārza un tēta. Shematiski tos var parādīt tabulā.

	Dārzs (augšējais spiediens)	Tētis (zemāks spiediens)
Arteriālā hipertensija 1 grāds	140-159 mm Hg	90-99 mm mg.
Arteriālā hipertensija 2 grādi	160-179 mm Hg	100-109 mm Hg
Arteriālā hipertensija 3 grādi	vairāk nekā 180 mm Hg	vairāk nekā 110 mm Hg
Izolēta sistoliskā hipertensija	vairāk nekā 140 mm Hg	mazāk nekā 90 mm Hg.

Arī katrs posms nozīmē Valsts kases orgānu, cukura diabēta, saistīto riska faktoru un ar to saistīto patoloģisko stāvokļu klātbūtni vai neesamību.

• Pirmais posms -Asinsspiediena vērtības 140/90-159/99 mm Hg, mērķa orgānu sakāves trūkums. Turklāt var būt pieejami daži no sirds un asinsvadu riska faktoriem.
• Otrais posms - AD vērtības 160/100 - 179/109 mm Hg Tam raksturīgs mērķa orgānu asimptomātisks bojājums un diabēta klātbūtne.
• Trešais posms - Asinsspiediens virs 180/110 mm Hg Klīniski izteikts mērķa orgānu bojājums, diabēta klātbūtne un riska faktori.

Etioloģija un patoģenēze

Hipertensija ir polietioloģiska patoloģiska parādība. Tāpēc eksperti atšķir riska faktorus, pamatojoties uz kuriem tiek aprēķināts arī sirds un asinsvadu komplikāciju risks.

Hipertensijas attīstības riska faktori:

• Pacienta un dzimuma vecums. Jo vecāks pacients, jo lielāka iespējamība, ka ir hipertensija un augstāka - tā pakāpe. Arī vīrieši ir jutīgāki pret arteriālās hipertensijas attīstību;
• Iedzimts faktors. Poligēnajam mantojumam ir liela loma. Ja pirmie radinieki cieta no hipertensijas, tad slimības attīstības risks pacientam ir ārkārtīgi augsts;
• Augstas ķermeņa masas indeksa, aptaukošanās vai vēdera aptaukošanās vērtības. Pēdējais ir ķermeņa tilpuma palielināšanās tauku slāņa dēļ vidukļa līmenī, tas var būt augsts ar normālām un subnormālām ĶMI vērtībām. Vēdera aptaukošanās ir saistīta arī ar metabolisma traucējumiem, piemēram, ar cukura diabētu vai pirms -amiabētu;
• Alkohola lietošana un smēķēšana. Kaislīgi ieradumi ietekmē asinsvadu paplašināmību, kas nozīmē to pretestības izmaiņas. Tas viss noved pie sistēmas nelīdzsvarotības un asinsspiediena paaugstināšanās;
• Hipodinamija vai pat pazīstamu fizisko aktivitāšu neesamība. Tas darbojas kā metabolisma traucējumu riska faktors;
• Uztura raksturs un pārmērīgs sāls patēriņš;
• Neskaitāmi spriegumi, gari;
• Nepareiza darba un atpūtas organizācija, miega režīma pārkāpumi.

Vecums, dzimums un iedzimtība tiek attiecināta uz nemodificētiem riska faktoriem. Ārstēšanas laikā ārsts nevar viņus ietekmēt. Tomēr visi pārējie ir modificēti vai mainīgi. Hipertensijas ārstēšanas un profilakses elementi ir vērsti uz tiem, it īpaši dzīvesveida izmaiņām.

Sekundārās arteriālās hipertensijas galveno cēloņu grupas tiek nošķirtas:

• Nieru hipertensija. Šajā grupā ietilpst nieru slimība, hormonu aktīvie audzēji un nieru kuģu patoloģijas;
• Endokrīnā hipertensija. Varbūt lielākais iemeslu slānis. Tie ietver visas vairogdziedzera patoloģijas un disfunkcionālos stāvokļus, virsnieru dziedzerus, hipofīzes dziedzeri;
• Hemodinamiskā hipertensija. Šī grupa ir saistīta ar Tsuas vaskulītajiem un aortas patoloģiju;
• Smadzeņu hipertensija. Galvaskausa traumas, smadzeņu cirkulācija, encefalīts un audzēji;
• Narkotiku hipertensija. Paaugstinātu asinsspiedienu izraisa noteiktā terapija;
• APNEE sindroms ir elpošanas pārtraukšana sapnī;
• Grūtnieču hipertensija.

Arteriālās hipertensijas patoģenēze ir balstīta uz asinsvadu perifēro rezistences palielināšanos, izgrūšanas palielināšanos ar asiņu minūtes tilpuma sirdi un kopējā cirkulējošo asiņu tilpuma palielināšanos. Šos rādītājus ietekmē šādas saiknes hipertensijas attīstības mehānismā:

• Artēriju iekšējā slāņa disfunkcija - endotēlijs;
• Visas asinsvadu sienas struktūras izmaiņas;
• lielo kuģu sienu stīvuma palielināšana;
• mikrocirkulācijas kanāla pārkāpums (mazākie trauki);
• nātrija, kālija un kalcija transportēšanas pārkāpums šūnās, kā arī nātrija apgrieztā absorbcija nierēs;
• Humorālo (hormonālo) mehānismu aktivizēšana: renīna-angiotenzīna un simpatho-core sistēmas.

Hipertensijas patoģenēze ir diezgan sarežģīta. Pacientam galvenais ir saprast, ko ķermeņa sarežģītu reakciju kaskāde precīzi palaiž riska faktoru kombināciju. Viņu izmaiņas un pārapdrošināšana par dzīves veidu palīdzēs pārņemt kontroli pār šo slimību.

Hipertensijas diagnoze

Hipertensijas diagnozes galvenā vērtība ir asinsspiediena mērīšana, par kuru mēs runājām iepriekš. Asinsspiediena ikdienas uzraudzība tiek izmantota ar tā nepieejamību - mērīšanu medicīnas iestādē un mājās. Visu pārējo pētījumu mērķis ir novērtēt orgānu un sistēmu drošību. Pārbaude sākas ar ārsta sūdzību un anamnēzes vākšanu. Speciālists atklāj mērķa orgānu bojājumu simptomus un novērtē riska faktorus. Turklāt fiziskās pārbaudes laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta sirds auskultācijai. Klausoties toņus un ritmu, ārsts palīdzēs noteikt šī orgāna bojājuma pakāpi un vienlaicīgu slimību klātbūtni.

Laboratorijas diagnostikas kompleksā ietilpst:

• Vispārējā klīniskā asins analīze;
• Bioķīmiskā asins analīze ar kreatinīnu, urīnvielu, lipīdu spektru, glikozi un elektrolītiem. Šie rādītāji palīdz noteikt diabētu, dislipidēmiju un nieru bojājumus.

No instrumentālās diagnostikas metodēm viņi izmanto:

• Elektrokardiogrāfija. Pētījums atklāj sirds bojājumu pakāpi: išēmiju, ritma traucējumus, kambaru hipertrofiju;
• Ehokardiogrāfija vai sirds ultraskaņas pārbaude. Palīdz novērtēt sirds darbību, pārbaudot galvenos orgānu bojājumu veidus;
• Brahiocefālo artēriju ultraskaņas pārbaude. Ieteicams izmantot šo metodi neiroloģisku simptomu klātbūtnē vai noteikt asinsvadu aterosklerozi pacientiem, kas vecāki par 40-50 gadiem;
• Nieru kuģu ultraskaņas pētījums. To izmanto, lai aizdomās par arteriālās hipertensijas renovaskulāro cēloni (nieru artēriju stenozes diagnoze);
• Acu dibena izpēte oftalmologā. Novērtēt saistītā bojājuma pakāpi;
• Potītes-briedis indekss. To mēra ar tonometru uz pacienta pleca un potītes. Spiediena attiecība divās vietās palīdz noteikt asinsvadu aterosklerozes bojājumu riska pakāpi.

Retos gadījumos ar spilgtiem neiroloģiskiem simptomiem ir iespējama smadzeņu datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Kas ir bīstama hipertensija

Pats par sevi asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt mērķa orgānu darba pārkāpumu: sirdi, nieres, smadzenes, asinsvadus un acis. Tajā pašā laikā hipertensīva krīze ir lielas briesmas. Tas ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīgs straujš asinsspiediena paaugstināšanās. To pavada vispārējās veselības, galvassāpju vai diskomforta pasliktināšanās krūtīs, nelabums, vemšana un samaņas zudums dažos gadījumos. Bez savlaicīgas kvalificētas medicīniskās aprūpes pacients var nomirt no akūtiem ķermeņa sistēmu bojājumiem.

Arteriālā hipertensija prognozē sirds un asinsvadu komplikācijas. Augšējā vai sistoliskā asinsspiediena līmenis ir lielāks par 140 mm Hg, palielinās pēkšņas nāves risks 70% gadījumu. Ar hipertensiju saistītā sirds slimība izraisa mirstību (akūtu koronāro sindromu, miokarda infarktu), išēmisku un hemorāģisku insultu.

Asinsspiediena paaugstināšanās ir saistīta arī ar sirds ritma traucējumiem, piemēram, ar priekškambaru mirdzēšanu. Sirds sāk slēdzies ļoti ātri un neregulāri. Galu galā šāds sirds ritma pārkāpums noved pie nāves, izmantojot trombemboliskas komplikācijas vai pēkšņu nāvi.

Sakarā ar asinsspiediena paaugstināšanos nieru audi cieš. Pakāpeniski, ņemot vērā slimības gaitu, tas noved pie hroniskas nieru mazspējas. Lai palīdzētu ekskrēcijas sistēmai turpināt darboties, var būt nepieciešama hemodialīze.

Hipertensijas ārstēšana

Hipertensijas terapijas taktiku nosaka artērijas hipertensijas pakāpe. Tātad pacientiem ar 1 grādu un zemu vidējo sirds un asinsvadu notikumu risku ir nepieciešams korekcija dzīvesveids, neraksturot zāļu ārstēšanu. Kamēr pacientiem ar 1, 2, 3 arteriālās hipertensijas pakāpi un augstu sirds un asinsvadu komplikāciju risku nekavējoties jāsāk antihipertensīvā terapija. Antihipertensīvā terapija ir hipertensijas ārstēšana ar narkotikām, kuras mērķis ir samazināt asinsspiediena rādītājus līdz mērķa līmenim. Ārsti cenšas apsvērt šādus arteriālā spiediena parametrus rādītāju ietvaros, kas mazāki par 140/90 mm Hg ar labu ārstēšanas toleranci, jūs varat sasniegt atzīmi 130/80 mm Hg. Un zemāk.

Arī saskaņā ar jaunākajiem klīniskajiem pētījumiem ir prioritāte izrakstīt zāļu kombināciju, kuru mērķis ir samazināt asinsspiedienu. Hipertensijas monoterapija parāda tās efektivitāti tikai dažos gadījumos. Tāpēc eksperti izmanto divu vai trīs komponentu ārstēšanu. Šī pieeja palīdz samazināt devu un līdz ar to arī narkotiku slodzi uz ķermeni. Tajā pašā laikā dažādu klašu zāles tiek aizsargātas pret mērķa orgāniem, regulē sirds ritmu vai ir piemērotas pacientiem ar metabolisma patoloģijām.

Izšķir piecas antihipertensīvo zāļu klases. Mēs jums sīki pastāstīsim par katru no viņiem.

Angiotenzīna konvertējošie enzīms (IAC) inhibitori

Šī zāļu grupa netieši caur ķīmisko reakciju ķēdi darbojas uz renīna-angiotenzīna sistēmu. Tā rezultātā tiek samazināta asinsvadu izturība, perifēro asinsvadu kanāls paplašinās, samazinās sirds slodze un spiediens kambaros samazinās. IACF arī uzlabo asinsvadu un nieru iekšējās odere. Interesanti, ka šīs narkotiku grupas lietošana ne tikai samazina asinsspiedienu, bet arī izlīdzina hroniskas nieru mazspējas risku, noved pie kreisā kambara muskuļu augšanas regresijas un maza kalibra asinsvadu pārveidošana. Ir pierādīts, ka IACF samazina sirds ritma risku. Ar visām šo narkotiku priekšrocībām ir kontrindikācijas un blakusparādības. IAC nevar izrakstīt grūtniecēm, māsu sievietēm, pacientiem ar nieru artēriju stenozi un angioeirotēm. Šādas zāles var izraisīt tā saukto IACF ASTMU. Klepus un nosmakšanas uzbrukumi var mocīt pacientus ar bronhu astmu vai obstruktīvu bronhītu.

Angiotenzīna receptoru blokatori (sconces)

Zāļu grupa bloķē angiotenzīna II receptorus. Tas ir renīna-angiotenzīna sistēmas vadošais hormons, izraisot asinsvadu lūmena sašaurināšanos, nātrija un ūdens kavēšanos. Izrādās, ka sconces veicina cirkulējošo asiņu tilpuma pārdalīšanu un kopējās perifēro asinsvadu pretestības samazināšanos. Tādējādi tiek sasniegta spiediena samazināšanas ietekme. Preparāti arī pārveidoja mērķa orgānus, jo īpaši sirds miokardu. Darbības mehānisms ir līdzīgs ICF grupai. No kontrindikācijām atšķiras grūtniecība un angioeire.

Kalcija kanālu blokatori

Narkotikas paplašina traukus, ieskaitot faktisko sirsnīgo, un samazina nepieciešamību pēc miokarda skābekļa. Šī mehānisma dēļ vispārējā perifēro asinsvadu pretestība un sirds slodze samazinās, un asinsspiediena indikatori tiek samazināti. Ietekme tiek sasniegta, bloķējot kalcija kanālus sirds muskuļa šūnās. Jonu pārdale izraisa aktīna un miozīna šķiedru kontrakciju normalizāciju, un tiek nodibināta nervu impulsa normotipiska rīcība caur sirds vadošās sistēmas palīdzību.

Kalcija kanālu blokatori nerīkojas ar visu veidu metabolismu: ogļhidrātu, purīna un lipīdu. Tas ļauj lietot zāles pacientiem ar vielmaiņas traucējumiem. Šo zāļu grupai ir aizsargājoša iedarbība uz mērķa orgāniem, jo īpaši, tai ir izteikta profilaktiska ietekme uz insultu. Jāatzīmē, ka kalcija antagonistu lietošanai nav absolūtu kontrindikāciju. Relatīvās kontrindikācijas ietver: hronisku sirds mazspēju, kreisā kambara disfunkciju (emisijas frakcijas samazināšana), ritma traucējumi atrioventrikulāras blokādes veidā.

Tiazīdu un tiazīdiem līdzīgi diurētiskie līdzekļi

Galvenais diurētisko līdzekļu darbības mehānisms ir nātrija un hlora jonu transporta bloķēšana nefrona kanāla līmenī (nieru konstrukcijas vienība). Tiek sasniegts diurētiskā ietekme, samazināts cirkulējošo asiņu tilpums un samazināta kopējā perifēro asinsvadu pretestība.

Jaunākie pētījumi apstiprināja tiazīdu un tiazīdu līdzīgu diurētisko līdzekļu efektivitāti sirds mazspējas un sirds un asinsvadu komplikāciju novēršanā. Tomēr šai narkotiku klasei ir trūkumi: ietekme uz ogļhidrātu un purīna metabolismu. Šādi diurētiskie līdzekļi palielina rezistenci pret insulīnu un veicina diabēta attīstību. Tie var izraisīt arī diurētisku podagru. Vairāki nesenie pētījumi liecina, ka šādas ķermeņa reakcijas nav nepieciešams atcelt vai izrakstīt ārstēšanu. Problēma tiek atrisināta, ieceļot citas klases papildu diurētiķi.

Beta blokatori

Preparāti bloķē B1-adrenerģiskos receptorus, novēršot mijiedarbību ar tiem no adrenalīna un norepinefrīna. Izmantojot bioķīmisko intracelulāro reakciju ķēdi, samazinās sirds kontrakciju biežums un stiprums, un rezultātā notiek sirds izdalīšanās samazināšanās. Tātad tiek sasniegts antihipertensīvais efekts. Un, samazinot nepieciešamību pēc sirds muskuļiem skābeklī, tiek realizēta beta blokatoru antianginālā iedarbība. Tāpēc šīs zāļu grupas galvenā loma tiek piešķirta antihipertensīvās terapijas struktūrā hipertensijas kombinācijā ar koronāro sirds slimību, stenogrāfu stenokardiju, miokarda infarktu pagātnē, aortas patoloģiju un zemu sirds izdevuma frakciju. Artērijas hipertensijas ārstēšanā ir iespējams izmantot arī beta blokatorus artēriju hipertensijas ārstēšanā auglīgām sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Šai grupai ir absolūtas kontrindikācijas: sino) un atrioventrikulārā blokāde, sinusa mezgla vājuma sindroms (sirds vadītspēja) un bronhiālais astma.

Alfa blokatori

Šīs grupas zāles bloķē alfa receptorus un izjauc nervu impulsa pārnešanu. Tiek sasniegts perifēro asinsvadu vispārējās izturības samazināšanās, tāpēc asinsspiediens tiek samazināts. Alfa blokatorus izmanto arī pacientu ar labdabīgu prostatas hiperplāziju ārstēšanā. Šīs zāles var lietot uroloģiskās patoloģijas un arteriālās hipertensijas kombinācijā. Vēl viens galvenais alfa blokatoru lietošanas aspekts ir izturīga arteriālā hipertensija. Tā ir hipertensija, kuru parastā ārstēšanas režīms neaptur.

Ir svarīgi atzīmēt, ka neatkarīga zāļu izvēle spiediena samazināšanai var izraisīt ķermeņa negatīvu reakciju līdz nāvei. Terapijas izvēli veic kvalificēts ārsts, izmantojot ieteicamās shēmas, lai ārstētu konkrētu klīnisko situāciju. Antihipertensīvās terapijas iedarbība tiek novērtēta pēc asinsspiediena līmeņa.

Hipertensijas profilakse

Kā hipertensijas profilakse ir ieteicams mainīt dzīvesveidu, korekcējot AH un sirds un asinsvadu notikumu riska faktorus.

Galvenie profilakses aspekti:

• Iemācīt pacientam un viņa radiniekam pareizo algoritmu asinsspiediena noteikšanai;
• Saglabājiet dienasgrāmatu, kurā tiek reģistrēti asinsspiediena indikatori;
• Mainiet uztura raksturu, lai samazinātu lieko svaru vai cīņu pret vēdera aptaukošanos. Taukainu, ceptu, pikantu ēdienu, saldo desertu un smalkmaizīšu izslēgšana. Kopējā ikdienas kaloriju daļa būtu jāmaina no 1500 kcal līdz 2000 kcal;
• Samaziniet sāls patēriņu līdz 5 gramiem dienā. Tā paša iemesla dēļ no uztura jānoņem kūpināti un konservēti produkti;
• Ierobežot kafijas un tējas daudzumu līdz pilnam izņēmumam;
• Atteikt alkoholu un smēķēt. Pēdējā atkarība izraisa asinsvadu aterosklerozes bojājumu, kas apgrūtina hipertensijas gaitu;
• Ieviest pastāvīgas mērenas fiziskās aktivitātes dzīvē saskaņā ar pacienta vecumu;
• Organizēt racionālu darba un atpūtas veidu, novērst parastā stresa ietekmi;
• Sievietēm ar arteriālu hipertensiju vajadzētu atteikties lietot mutes dobuma kontracepcijas līdzekļus vai koordinēt viņus ar ginekologu, terapeitu un kardiologu;
• Sportistiem ar hipertensiju jāizslēdz anabolisko zāļu iedarbība.

Visiem pacientiem ar atklāto arteriālo hipertensiju ir pakļauti ambulances novērojumi. Tas tiek veikts reizi gadā. Primārajai hipertensijas diagnozei ir piemērota medicīniskās pārbaudes un profilaktisko medicīnisko izmeklējumu programma.

Asinsspiediena mērīšanas noteikumi

Ir vērts atzīmēt asinsspiediena noteikšanas noteikumus, kurus speciālisti vada, lai identificētu slimību un noteiktu tās pakāpi:

• Arteriālo spiedienu mēra medicīnas iestādē uz abām rokām. Ja asinsspiediena atšķirība pārsniedz 15 mm Hg, tad tas norāda uz asinsvadu sistēmas patoloģiju, piemēram, aterosklerozi;
• Asinsspiediena vērtību reģistrācija tiek veikta trīs reizes;
• Pacientam jābūt miera stāvoklī bez iepriekšējām fiziskām aktivitātēm;
• Pacienta stāvoklis stingri sēž uz krēsla ar kājām, kas saliektas visās locītavās 90 grādos;
• Pirms mērīšanas ir jāizslēdz tējas, kafijas, alkohola un tabakas smēķēšanas lietošana.

Asinsspiediena neatkarīga reģistrācija mājās ir iespējama pacienta paškontrolei un izsekošanas dinamikai. Tomēr tas neizslēdz spiediena pārmērīgu izmēru pie ārsta trikiem.

Ja jums ir nemodificēti hipertensijas vai sirds un asinsvadu komplikāciju riska faktori, pievērsiet īpašu uzmanību dzīvesveida izmaiņām.